Jumat, 15 Januari 2016

SALINAN
LAMPIRAN II-B
PERATURAN BERSAMA MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR 01/III/PB/2011
NOMOR 6 TAHUN 2011
TANGGAL 24 MARET 2011
DAFTAR USUL 
PENETAPAN ANGKA KREDIT PENGAWAS SEKOLAH MADYA
NOMOR :
Instansi : Dinas Pendidikan Kab Temanggung Masa penilaian Bulan 01 Februari 2010 s/d  31  Desember 2015
NO KETERANGAN PERORANGAN 
1 N a m a             DAHONO, S.Pd.        
2 N I P             19660303 198608 1 001        
3 NUPTK       1635744644200002        
4 Nomor Seri Kartu Pegawai             E. 901164          
5 Tempat dan Tanggal Lahir             Temanggung, 3 Maret 1966      
6 Jenis Kelamin           Laki-laki          
7 Pendidikan yang telah diperhitungkan Angka Kreditnya   S 1 BK          
8 Pangkat/Golongan Ruang/TMT       Pembina / IV a / 01 April 2008      
9 Jabatan Pengawas Sekolah/TMT       Pengawas Sekolah Madya / 30-01-2010    
10 Masa Kerja Golongan  Lama 16  th  05  bln        
Baru 24  th  05  bln        
11 Jenis Pengawas Sekolah         Pengawas TK/SD        
12 Unit Kerja             UPT Dinpendik Kecamatan Kledung      
UNSUR YANG DINILAI
NO UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA           319,3130   319,3130      
  1 PENDIDIKAN                    
    A. Mengikuti pendidikan formal dan memperoleh gelar/ijazah            
      1 Doktor/ Spesialis 2                  
      2 Magister/Spesialis 1       0,000 55,000 55,000      
      3 Sarjana/ Diploma IV                  
    B. Mengikuti Pendidikan dan pelatihan fungsional calon pengawas sekolah dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP)            
    C. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional serta memperoleh surat tanda tamat pendidikan dan pelatihan (STTPP)            
      1 lamanya lebih dari 960 jam                  
      2 lamanya antara 641 - 960 jam                  
      3 lamanya antara 481 - 640 jam                  
      4 lamanya antara 161 - 480 jam       0,0000 3,0000 3,0000      
      5 lamanya antara 81 -160 jam       0.0000          
    6 lamanya antara 30 - 80 jam       0,0000 9,0000 9,0000      
                           
UNSUR YANG DINILAI                          
NO UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3   5 6 7 8
  2 PENGAWASAN AKADEMIK DAN MANAJERIAL            
    A. Penyusunan program            
      1 menyusun program pengawasan ( 3 th x 0.9 ) 0,0000 2,7000 2,7000      
    B. Pelaksanaan program            
      1. melaksanakan  pembinaan guru dan/atau kepala sekolah ( 60/60 x 6 ) x 3 th= 18.0000 0,0000 18,0000 18,0000      
      2. memantau pelaksanaan delapan Standar Nasional Pendidikan ( 10/10 x 9.0 ) x 3 th = 27,0000 0,0000 27,0000 27,0000      
      3. melaksanakan penilaian kinerja guru dan/atau kepala sekolah ( 10/10 x 6 ) x 3 th = 18.0000 0,0000 18,0000 18,0000      
    C. Evaluasi hasil pelaksanaan program pengawasan            
      1 melaksanakan evaluasi hasil pelaksanaan program pengawasan pada sekolah binaan ( 60/60 x 4.5 ) x 3 th = 9,0000 0,0000 13,5000 13,5000      
    D Membimbing dan melatih profesional guru dan/atau Kepala Sekolah            
      1 menyusun program pembimbingan dan pelatihan profesional guru dan/atau Kepala Sekolah di KKG/MGMP/MGP dan/atau KKKS/MKKS dan sejenisnya ( 6/6 x 0.45 ) x 3 th = 1,35000 0,0000 1,3500 1,3500      
      2 melaksanakan pembimbingan dan pelatihan profesional guru dan/atau kepala sekolah ( 3/6 x 9) x 3 th = 13,5000 0,0000 13,5000 13,5000      
      3 melaksanakan pembimbingan dan pelatihan kepala sekolah dalam menyusun program sekolah, rencana kerja, pengawasan dan evaluasi, kepemimpinan sekolah, dan sistem informasi dan manajemen ( 3/5 x 0.75 x 3 th = 1,3500 ) 0,0000 1,3500 1,3500      
      4 mengevaluasi hasil pembimbingan dan pelatihan profesional guru dan/atau kepala  ( 1 x 0.75 x 3/6 x 3 th = 1,1250 ) 0,0000 1,1250 1,1250      
      5 membimbing pengawas sekolah muda  dalam melaksanakan tugas pokok            
    E Pelaksanaan tugas kepengawasan di daerah khusus            
      1 Melaksanaan tugas kepengawasan di  daerah yang terpencil atau terbelakang, daerah dengan kondisi masyarakat adat yang terpencil, daerah perbatasan dengan negara lain, daerah yang mengalami bencana alam, bencana sosial, atau daerah yang berada dalam keadaan darurat lain.            
    JUMLAH 0,0000 163,5250 163,5250      
  3 PENGEMBANGAN PROFESI            
    A. Menyusun karya tulis ilmiah dan/atau karya ilmiah di bidang pendidikan formal/pengawasan            
      1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang pendidikan formal /pengawasan yang dipublikasikan            
        a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional            
        b. dalam bentuk makalah ilmiah yang diketahui oleh pimpinan unit   8,0000 8,0000      
      2 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang pendidikan formal /pengawasan yang tidak dipublikasikan            
        a. dalam bentuk buku             
        b. dalam bentuk makalah ilmiah yang diketahui oleh pimpinan unit            
      3 Membuat karya tulis/karya ilmiah di bidang pendidikan formal/pengawasan hasil gagasan sendiri yang dipublikasikan            
        a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional            
        b. dalam bentuk makalah ilmiah yang diketahui oleh pimpinan unit ( 3 x 4 = 12.0000 ) 0,0000 4,0000 4,0000      
UNSUR YANG DINILAI                          
NO UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3   5 6 7 8
      4 Membuat karya tulis/karya ilmiah di bidang pendidikan formal/pengawasan hasil gagasan sendiri yang tidak dipublikasikan            
        a. dalam bentuk buku            
        b. dalam bentuk malakalh ilmiah yang diketahui oleh pimpinan unit            
      5 Menyampaikan prasaran berupa gagasan, tinjauan, dan atau ulasan ilmiah di bidang pendidikan formal/pengawasan dalam pertemuan ilmiah            
    B.  Penerjemahan/penyaduran buku dan atau karya ilmiah di bidang pendidikan formal/pengawasan            
      1 Menerjemahkan/menyadurkan buku di bidang pendidikan formal/pengawasan yang dipublikasikan            
        a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional            
        b. dalam bentuk makalah ilmiah yang diketahui oleh pimpinan unit            
      2 Menerjemahkan/menyadurkan buku di bidang pendidikan formal/pengawasan yang tidak dipublikasikan            
        a. dalam bentuk buku             
        b. dalam bentuk makalah ilmiah yang diketahui oleh pimpinan unit            
    C. Membuat karya inovatif            
      1 Membuat karya sains/ teknologi tepat guna            
        a. Kategori Kompleks              
        b. Kategori Sederhana            
      2 Menciptakan karya seni            
        a. Kategori kompleks            
        b. Kategori sederhana            
      3 Mengikuti Pengembangan Penyusunan Standar, Pedoman,  dan sejenisnya             
        a. Mengikuti Kegiatan  Penyusunan Standar/Pedoman dan sejenisnya pada tingkat nasional.             
        b. Mengikuti Kegiatan  Penyusunan Standar/Pedoman dan sejenisnya pada tingkat provinsi.            
        JUMLAH    12,0000 12,0000      
JUMLAH UNSUR UTAMA  319,3130 175,5250 494,8380      
II UNSUR PENUNJANG  84,289   84,289      
  PENUNJANG TUGAS PENGAWAS SEKOLAH            
  A. Peran serta dalam seminar/lokakarya di bidang pendidikan formal/kepengawasan sekolah            
    1 Mengikuti seminar/lokakarya, sebagai :            
      a. nara sumber              
      b. pembahas/moderator              
      c. peserta       5,000 5,000      
    2 Menjadi delegasi dalam pertemuan ilmiah sebagai            
      a. Ketua             
        b. Anggota             
                           
UNSUR YANG DINILAI                          
NO UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3   5 6 7 8
  B.  Keanggotaan dalam organisasi profesi            
    - Menjadi anggota dalam organisasi profesi pengawas atau kelompok kerja pengawas, sebagai :            
      1 pengurus aktif            
      2 anggota aktif ( 0.75 x 6 th = 4.5000 ) 0,0000 4,5000 4,5000      
  C. Keanggotaan dalam tim penilai angka kredit jabatan fungsional Pengawas Sekolah            
    - Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional Pengawas Sekolah            
    D. Melaksanakan kegiatan pendukung pengawasan sekolah            
      1 Melaksanakan tugas sebagai Koordinator Pengawas Sekolah            
      2 Mendapat tugas tertentu, sebagai panitia pada            
      a. membimbing lomba/kompetensi olimpiade mata pelajaran dan sejenisnya ( 0.5 x 1 th = 0.5000 )   0,5000 0,50000      
        b. pada lomba guru/kepala sekolah/pengawas sekolah berprestasi            
    E. Mendapat penghargaan/tanda jasa            
      1 Mendapat penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya            
        a. tingkat nasional/internasional            
        b. tingkat provinsi            
        c. tingkat kabupaten/kota            
      2 Mendapat penghargaan Satya Lancana Karya Satya            
        a. sepuluh tahun              
        b. dua puluh tahun              
        c. tiga puluh tahun              
    F. Memperoleh gelar/ijazah yang tidak sesuai dengan bidang yang diampunya            
      1 Doktor kehormatan/honoris causa dari lembaga yang terakreditasi/ diakui negara            
      2 Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya            
        a Doktor/Spesialis 2 (S3)            
        b Magister/Spesialis (S2)            
        c Sarjana/Diploma IV (S1)            
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 84,2890 10,0000 94,2890      
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG  403,6020 185,5250 589,1270      
Butir kegiatan jenjang jabatan di atas/di bawah
1 2 3 4 5 6 7 8
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
                           
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG             
       
*) Dicoret yang tidak perlu    
III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK                  
         
  1 Surat pernyataan mengikuti pendidikan    
  2 Surat pernyataan melakukan kegiatan pengawasan akademik dan manajerial   
  3 Surat pernyataan melakukan kegiatan pengembangan  profesi  
  4 Surat pernyataan melakukan kegiatan penunjang     
          
     
                         
IV CATATAN PEJABAT PENGUSUL                  
  1 ………………..      
  2 ………………..    
  3 …………………    
  4 dan seterusnya   Temanggung,   31    Desember    2015
    Kepala Dinas Pendidikan  
    Kabupaten Temanggung  
     
     
     
    DARMADI,S.Pd.  
    Pembina Tk I  
                  NIP : 19690617 199412 001  
V CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI                  
  1 ………………..      
  2 ………………..    
  3 …………………    
  4 dan seterusnya   ………………………………  
     
     
     
    (nama penilai I )  
    NIP :  
     
     
     
    ……………………….…….  
     
     
    (nama penilai II )  
    NIP :  
                         
VI CATATAN KETUA TIM PENILAI                  
  1 ………………..      
  2 ………………..   ……………………………….  
  3 …………………   Ketua Tim Penilai  
  4 dan seterusnya    
     
     
    (nama)  
    NIP :